被蜱蟲叮咬致病：病情癥狀及治理措施

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█ 什么是人粒細胞無形體?。?br /> 4 H  R3 ]6 o$ Z6 i    無形體病是由嗜吞噬細胞無形體侵染人末梢血中性粒細胞引起，以發(fā)熱伴白細胞血小板減少和多臟器功能損害為主要l臨床表現(xiàn)的蜱傳疾病。該病臨床癥狀與某些病毒性疾病相似，容易發(fā)生誤診，嚴重者可導致死亡。
0 j% j. K5 F% G% d/ K" a█ 人群易感性及發(fā)病季節(jié)特點:
    人對嗜吞噬細胞無形體普遍易感，各年齡組均可感染發(fā)病．高危人群主要為接觸蜱等傳播媒介的人群，如疫源地(主要為森林、丘陵地區(qū))的居民、勞動者及旅游者等，與人粒細胞無形體病危重患者密切攔觸、直接接觸病人血液等體液的醫(yī)務人員或其陪護者，如不注意防護，也有感染可能。該病全年均有發(fā)病，發(fā)病高峰5-10月。
█ 主要預防措施：
    (1)搞好環(huán)境衛(wèi)生和個人衛(wèi)生。(2)應少在草地、樹林等環(huán)境長時間坐臥，避免被蜱叮咬，盡少裸露身體：例如穿緊口長袖衣褲；(3)蜱常附著在人體的頭皮、腰部、腋窩、腹股溝及腳踝下方等部位。如發(fā)現(xiàn)蜱附著在身體上，應立即用鑷子等工具將蜱除去，不要直接用手將蜱摘除或用手指將蜱捏碎；(4)一旦出現(xiàn)疑似體征，應主動就醫(yī)并將相關暴露史告知醫(yī)生。
$ \& k8 t4 A: m█ 主要傳播途徑：
    (1)主要通過蜱叮咬傳播．蜱叮咬攜帶病原體的宿主動物后，再叮咬人時可隨之進入人體引起發(fā)??；
, G3 ~! e+ C7 t7 \8 O& q　　(2)直接接觸危重病人或帶菌動物的血液等體液能會導致傳播
█ 主要臨床表現(xiàn)：
    該病潛伏期一般為7-14天（平均9天）。急性起病，主要癥狀為發(fā)熱、全身不適、乏力、頭痛、肌肉酸痛，以及惡心、嘔吐、厭食、腹瀉等。實驗室檢查外周血象白細胞、血小板降低，肝酶升高。嚴重者可發(fā)展為多臟器功能衰竭、彌漫性血管肉凝血，甚至死亡。老年患者及免疫缺陷者感染本病后病情多較危重。
* N! s2 A2 L# R0 O, u; _█ 治療原則：
  V, j. @/ J: ^, T7 ?  k    如有無形體病癥狀(疑似)，應盡快到正規(guī)醫(yī)院治療，謹遵遺囑。(一)病原治療1． 四環(huán)素類抗生素：(1)強力霉素．為首選藥物，應早期、足量使用．(2)四環(huán)素；2．利福平；3．哇諾酮類：如左氧氟沙星等．(二)一般治療．患者應臥床休息，高舉量適量維生素、流食或半流食，多飲水，注意口腔衛(wèi)生，保持皮膚清潔。對病情較重患者應改善全身機能狀態(tài)、提高機體抵抗力．(三)對癥支持治療。[詳細]

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蜱蟲叮咬致病該如何防控？　1、什么是人粒細胞無形體病(簡稱無形體病)?
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7 Y/ Z8 ^! z# o8 ~8 p( x5 n; t　　無形體病是由嗜吞噬細胞無形體侵染人末梢血中性粒細胞引起，以發(fā)熱伴白細胞血小板減少和多臟器功能損害為主要l臨床表現(xiàn)的蜱傳疾病．1994年美國報告首例病例，2006年在安徽省發(fā)現(xiàn)首例人粒細胞無形體病病例，我縣近年來疑似病例也呈多發(fā)態(tài)勢．該病臨床癥狀與某些病毒性疾病相似，容易發(fā)生誤診，嚴重者可導致死亡．

" K: [. G8 d* b0 ]2 e5 u- r5 F( g　　2、無形體病的主要傳播途徑有哪些?
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　　(1)主要通過蜱叮咬傳播．蜱叮咬攜帶病原體的宿主動物后，再叮咬人時體可隨之進入人體引起發(fā)病．(2)直接接觸危重病人或帶菌動物的血液等體液能會導致傳播．

$ {  o) R. D6 K9 l. R9 g　　3．無形體病人群易感性及發(fā)病季節(jié)特點是什么?

　　人對嗜吞噬細胞無形體普遍易感，各年齡組均可感染發(fā)?。呶Ｈ巳褐饕獮榻佑|蜱等傳播媒介的人群，如疫源地(主要為森林、丘陵地區(qū))的居民、勞動者及旅游者等．與人粒細胞無形體病危重患者密切攔觸、直接接觸病人血液等體液的醫(yī)務人員或其陪護者，如不注意防護，也有感染的可能。該病全年均有發(fā)病，發(fā)病高峰為5-10月。 4、無形體病主要臨床表現(xiàn)有哪些?

" G3 E, _; g6 {0 P$ j　　該病潛伏期一般為7-14天（平均9天）。急性起病，主要癥狀為發(fā)熱、全身不適、乏力、頭痛、肌肉酸痛，以及惡心、嘔吐、厭食、腹瀉等。實驗室檢查外周血象白細胞、血小板降低，肝酶升高。嚴重者可發(fā)展為多臟器功能衰竭、彌漫性血管肉凝血，甚至死亡。老年患者及免疫缺陷者感染本病后病情多較危重。
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# K8 r; C: w! Q' B6 z7 n　　5、無形體病主要預防措施是什么?
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8 S9 B( a0 a2 E; l1 Y, i　　無形體病可防可控：(1)搞好環(huán)境衛(wèi)生和個人衛(wèi)生。(2)應少在草地、樹林等環(huán)境長時間坐臥，避免被蜱叮咬．如需進入這些地區(qū)，需做好個人防護，盡少裸露身體：例如穿緊口長袖衣褲．(3)蜱常附著在人體的頭皮、腰部、腋窩、腹股溝及腳踝下方等部位。如發(fā)現(xiàn)蜱附著在身體上，應立即用鑷子等工具將蜱除去，不要直接用手將蜱摘除或用手指將蜱捏碎．控制媒介傳播與宿土動物(即蜱、鼠、寵物等)和妥善管理無形體病患者的血液、分泌物等．(4)一旦出現(xiàn)疑似體征，應主動就醫(yī)并將相關暴露史告知醫(yī)生。

5 |2 Z6 L" U2 \) ?　　6、無形體病治療原則是什么?
* V. |0 U0 _: @( G
. b$ m( H3 ~: D6 q  m" h! _　　如有無形體病癥狀(疑似)，應盡快到正規(guī)醫(yī)院治療，謹遵遺囑。(一)病原治療1． 四環(huán)素類抗生素：(1)強力霉素．為首選藥物，應早期、足量使用．(2)四環(huán)聲；2．利福平；3．哇諾酮類：如左氧氟沙星等．(二)一般治療．患者應臥床休息，高舉量適量維生素、流食或半流食，多飲水，注意口腔衛(wèi)生，保持皮膚清潔。對病情較重患者應改善全身機能狀態(tài)、提高機體抵抗力．(三)對癥支持治療。 (來源：大河網(wǎng))

(責任編輯：李愷萌)

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